Menu Close

 ГЕПАМЕР  GEPAMER ҚЎЛЛАШ БЎЙИЧА ЙЎРИҚНОМА

Дори шаклиинфузия учун эритма тайёрлаш учун концентрат

Чиқарилиш шакли: Инфузия учун эритма тайёрлаш учун концентрат, 500 мг/мл.

10 мл дан рангли синдириш халқаси ёки рангли нуқтаси ва ўйиқчаси бўлган ёруғликдан ҳимояланган ампулаларда.

Ишлаб чиқарувчи«MERRYMED FARM» МЧЖ. Ўзбекистон Республикаси, Наманган вилояти, Наманган тумани, Боғишамол ҚФЙ, Шербулоқ кўчаси 1 уй. Тел: (0369) 224-67-22.

Таъсир этувчи модда (ХПН): Орнитин

Таркиби1 ампула қуйидагиларни сақлайди:
фаол модда: L -орнитин  L -аспартати (қуруқ моддага қайта ҳисобланганда) – 5,0 г;
ёрдамчи модда: инъекция учун сув 10 мл гача.

Таърифи: рангсиз ёки оч-сариқ рангли тиниқ суюқлик.

Фармакотерапевтик гуруҳи: Гипоазотемик восита.

АТХ коди: МТА05ВА

Фармакологик хусусиятлари

Фармакодинамикаси

Организмда аммиакнинг юқори концентрациясини, хусусан жигар касалликларида камайтиради. Препаратнинг таъсири, унинг Кребснинг мочевинани ҳосил бўлишининг (аммиакдан мочевина ҳосил бўлиши) Орнитин циклида иштирок этиши билан боғлиқ. Орнитин карбамоилфосфатсинтетаза ва Орнитин карбамоилтрансфераза ферментлари учун катализатор сифатида иштирок этади, шунингдек мочевинанинг синтези учун асос бўлиб хизмат қилади. Бундан ташқари, препарат мочевинани ҳосил бўлишининг Орнитинни фаоллаштиради, бу шунингдек аммиак даражасини камайишига ёрдам беради. Инсулин ва соматотроп гормонни ишлаб чиқарилишига ёрдам беради. Парентерал озиқлантириш талаб қилинадиган касалликларда оқсил алмашинувини яхшилайди.

Фармакокинетикаси

In vivo шароитларда иккита фаол метаболит: 0,3-0,4 соатлик қисқа ярим чиқарилиш даврига эга бўлган аспартат ва Гепамерҳосил қилади, мочевинани ҳосил бўлиш цикли орқали буйрак орқали чиқарилади. Аспартатнинг жуда оз қисми буйрак орқали ўзгармаган ҳолда чиқарилади.

Қўлланилиши

  • гипераммониемия билан кечувчи жигарнинг ўткир ва сурункали касалликлари;
  • жигар энцефалопатияси, шу жумладан онгни бузилишини (прекома ва кома) мажмуавий даволаш таркибида;
  • оқсил етишмовчилиги бўлган пациентларда парентерал озиқлантириш учун қўлланадиган препаратларга мувофиқлаштирувчи қўшимча сифатида қўлланилади.

Қўллаш усули ва дозалари

Вена ичига (в/и) томчилаб юбориш буюрилади. Ампула ичидаги моддани инфузион эритманинг (0,9% ли натрий хлориди эритмаси, 5% ли декстроза (глюкоза) эритмаси ёки Рингер эритмаси) 500 мл билан аралаштирилади.

Катталар

Ўртача терапевтик доза суткада 20 г Гепамер ташкил этади.

Жигар энцефалопатиясида (ҳолатнинг оғирлик даражасига қараб) в/и суткада 40 г гача Гепамер юборилади.

500 мл инфузион эритмада кўпи билан 30 г  Гепамер эритиш тавсия қилинади.

Инфузиянинг максимал тезлиги соатига 5 г Гепамер.

Препарат билан даволаш давомийлиги ҳар бир ҳолатда патология ва пациентнинг ҳолатидан келиб чиқиб, шахсий равишда белгиланади. Жигар фаолиятини оғир бузилишларида пациентнинг ҳолатини жиддий мониторинг қилиш ва кўнгил айниши ва қусишни ривожланишини олдини олиш учун препаратни юбориш тезлигини мувофиқлаштириш лозим.

Ножўя таъсирлари

Жуда кам ҳолларда (0,01 % дан кам):

  • кўнгил айниши, қусиш;
  • аллергик реакциялар.

Қўллаш мумкин бўлмаган ҳолатлар

  • оғир буйрак етишмовчилиги (зардобдаги креатинин > 3 мг/1 дл);
  • препаратнинг компонентларига юқори сезувчанлик;
  • эмизиш даври;
  • 18 ёшгача бўлган болаларда қўллаш мумкин эмас.

Дориларнинг ўзаро таъсири

Аниқланмаган.

бошқа дори препаратлари билан аралаштириш мумкин эмас. Суюлтириш учун фақат йўриқномада кўрсатилган эритмаларни ишлатиш лозим.

Махсус кўрсатмалар

Препаратни юқори дозаларда юборилганда қон плазмасида ва сийдикда мочевинанинг концентрациясини назорат қилиш керак. Жигар фаолиятини оғир бузилишида пациентнинг ҳолатига мувофиқ равишда кўнгил айниши ёки қусишни ривожланишини олдини олиш учун препаратни юбориш тезлигини камайтириш лозим.

Ҳомиладорлик ва эмизиш даврида қўлланилиши

Ҳомиладорлик даврида MRГепамерпрепаратини фақат она ва ҳомила учун фойда/хавф нисбатини ҳисобга олиб, шифокорнинг қатъий кузатуви остида қўллаш мумкин.

Препарат билан даволаниш вақтида эмизишни тўхтатиш керак.

Болалар

Препаратни педиатрия амалиётида қўлланиши тўғрисида маълумотлар йўқ.

Транспорт воситалари ва механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири

MR Гепамер транспорт воситалари ва потенциал хавфли механизмларни бошқариш қобилиятига таъсир кўрсатмайди.

Препарат болалар ололмайдиган жойда сақлансин ва яроқлилик муддати ўтганидан сўнг қўлланилмасин.

Дозани ошириб юборилиши

Симптомлари: дозага боғлиқ ножўя самараларнинг яққоллиги кучайиши мумкин.

Даволаш: препаратни қабул қилишни тўхтатиш ва симптоматик даволашни ўтказиш керак.

Сақлаш шароити: Ёруғликдан ҳимояланган жойда, 30°С дан юқори бўлмаган ҳароратда сақлансин.

Яроқлилик муддати: 3 йил.

Дорихоналардан бериш тартиби: Рецепт бўйича.

Loading

Click to rate this post!
[Total: 10 Average: 5]
Posted in Дорилар

Похожие сообщения

Fikr bildirish

Email manzilingiz chop etilmaydi. Majburiy bandlar * bilan belgilangan